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특수잠수 강사 교육과정 신청서

 지원분야 (                               )

이름

(한글)                                                  (영문)

 사진
3X4
2매

주민등록번호

 

우편번호

 

주소

 

전화

(자택)                       (직장)                              (핸드폰)

FAX

 

Email

 

강사번호

 

 주민등록번호

 

특수잠수 강사 자격 취득 현황

특수잠수 종목

취득일자

자격번호

특수잠수 종목

취득일자

자격번호

야간 다이버

 

 

흐린물 다이버

 

 

수중방향찾기 다이버

 

 

드라이슈트 다이버

 

 

심해 다이버

 

 

구조 다이버

 

 

장비 전문가

 

 

수색 및 인양 다이버

 

 

얼음 밑 다이버

 

 

고도 다이버

 

 

수중 사진가

 

 

수중영상 다이버

 

 

나이트록스 다이버

 

 

표류 다이버

 

 

침몰선 다이버

 

 

 

 

 

 나는 CMAS에서 실시하는 특수잠수 강사 교육과정에 참가함에 있어 특수잠수에 내재하는 위험성에 대해 알고 있고, 훈련중 트레이너의 지시에 잘 따를 것이며, 이 교육중 본인에게 생길 수 있는 물질적 또는 신체적 손해에 대해 모두 본인이 책임 질 것을 서명 합니다.

200  년      월     일

신청인   이름                        

       서명